合作医疗没有强制性，完全取决于参与合作医疗保险本人的意愿。但原则上是每年交一次，今年不交，明年还能继续交。本年交的医疗保险费用只能报当年的医疗费用，不能跨年，不交的年度不能报。

农村合作医疗保险是国家的惠民政策之一，有国家、地方和个人各交一部分，个人部分还能买药用。目的是保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫。