血肌酐升高的早期患者可以无任何的症状，或仅仅有乏力，腰酸，夜尿增多，食欲减退等轻度的不适。随着血肌酐水平进一步的升高，上述的症状更趋明显。尿毒症阶段时可出现急性左心衰竭，严重高钾血症，消化道出血，中枢神经系统障碍等，甚至有性命危险。

心血管系统常见的症状包括高血压和左心室的肥厚，严重的病人可以出现心力衰竭，尿毒症性心肌病，心包病变，血管钙化和动脉粥样硬化。胃肠道的症状，有食欲缺乏，恶心，呕吐，口腔有尿味，消化道出血也较常见。