严重反胃恶心，可以选择促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，伊托必利等治疗，但最重要的还是要明确病因，针对病因进行治疗。

引起严重反胃恶心的，可以是急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃部肿瘤（如胃癌，胃淋巴瘤等），功能性消化不良，急性胃扩张，幽门梗阻及十二指肠壅滞症等，或者是急性阑尾炎，急性肠梗阻，急性肝炎，肝硬化，肝瘀血，急、慢性胆囊炎或胰腺炎，或者是急性腹膜炎，肾输尿管结石，急性肾盂肾炎，急性盆腔炎，异位妊娠破裂，急性心肌梗死早期，心力衰竭，青光眼，屈光不正，各种脑炎，脑膜炎，脑脓肿，脑出血，脑栓塞，脑血栓形成，高血压脑病及偏头痛等，或者是胃神经官能症，癔症，神经性厌食，尿毒症，糖尿病酮症酸中毒，甲状腺危象，低血糖，低钠血症及早孕等均可引起。