左上后背疼痛，常见的原因主要有：

第一，左上后背的外伤，可以造成局部的肌肉，肋骨等损伤而引起的疼痛，常见如高处坠落，或者是跌伤等，需要行摄片等检查，予以明确；

第二，左上后背疼痛，主要是由于颈椎或者是胸椎退变，或者椎间盘突出而引起的神经症状，而引起的疼痛，这种情况需要行颈椎，腰椎的颈椎的CT或者磁共振检查予以明确，及时进行处理；

第三，左上后背疼痛，如果患者有高血压的，我们要及时排除主动脉夹层动脉瘤的可能，及时行胸部CT，主动脉的CTA等检查予以明确诊断，及时进行处理。