表柔比星和多柔比星的区别如下：

1、多柔比星是第二代，表柔比星是第三代。

2、表柔比星相对多柔比星安全剂量范围更大，心脏毒性及其他毒性更小，疗效更好。

3、多柔比星与表柔比星同属阿霉素类，作用与功效一致，但表柔比星的骨髓抑制和心脏毒性相对较低。

4、表柔比星是多柔比星的同分异构体。

5、表柔比星的分子量为543、5193，多柔比星的分子量为543、52。